ADDOMINOPLASTICA L' Addominoplastica è la procedura chirurgica con la quale è possibile rimodellare e ridurre la parete addominale nel caso in cui vi siano eccessi di grasso e ptosi cutanea. Lo scopo dell' Addominoplastica è quello di appiattire la parete addominale, di asportare la cute in eccesso. di rinforzare i muscoli addominali rilassati e di costruire l'ombelico secondo la sua forma originaria. Vengono così eliminate le smagliature dei quadranti inferiori dell'addome mentre quelle dei quadranti superiori vengono migliorate di aspetto per effetto della tensione cutanea.

L'Anestesia
L' Addominoplastica classica viene effettuata in Anestesia Generale, mentre i giorni di degenza (di solito 2-4), la frequenza delle medicazioni, l'epoca della rimozione di punti dipendono dal singolo caso clinico. La mini-addominoplastica può anche essere eseguita in Anestesia Locale con l'aggiunta o meno di sedazione.
 
L'intervento chirurgico
La tecnica chirurgica prevede un'incisione che si esegue trasversalmente nella parte inferiore dell'addome al di sopra del pube, attraverso la linea d'incisione già tracciata. I muscoli vengono riaccollati fra loro e la cute viene stirata verso il basso ed asportata nella sua porzione in eccesso. L'ombelico è infine riposizionato.
Oltre all'addominoplastica esistono degli interventi di mini-addominoplastica per i difetti più lievi. Questo tipo di intervento può richiedere da 1 a 2 ore. L'incisione è più corta e viene effettuata a livello della regione sovrapubica e inguinale in modo da essere assolutamente invisibili con un normale costume da bagno.
 
Il post-operatorio
Nei primi giorni il dolore, presente soprattutto nei casi in cui vengono riaccostati i muscoli, viene controllato con terapia farmacologia. I primi punti si rimuovono dopo una settimana, gli ultimi dopo tre. Per un certo periodo bisogna indossare una panciera di sostegno per la parete addominale. Bisogna evitare di praticare sport per un mese, di fumare per evitare colpi di tosse ed esporsi al sole.
 
 

LIPOSUZIONE La liposuzione è un intervento di chirurgia che consente di eliminare per aspirazione gli accumuli localizzati di grasso corporeo, resistenti alla dieta e alla ginnastica. La Liposuzione modella il profilo corporeo rimuovendo il grasso in eccesso da specifiche aree frequentemente sono: i fianchi, l'addome, la regione trocanterica, le ginocchia, il mento. Essa è anche conosciuta come lipoaspirazione o liposcultura. La liposuzione non deve sostituire la dieta. La quantità di grasso asportabile è limitata e determinata di volta in volta dal chirurgo, in base alle caratteristiche del corpo. Dopo l'intervento residuano cicatrici cutanee di minima estensione (pochi millimetri), collocati in corrispondenza dei solchi cutanei naturali e perciò destinate a diventare praticamente invisibili.

L'Anestesia
L'intervento può essere condotto sia in Anestesia Generale che in Anestesia Locale con associata o meno una sedazione. La scelta dipende da vari fattori: la quantità di grasso da asportare, la durata dell'operazione.

L'intervento chirurgico
L'intervento chirurgico di liposuzione prevede un'infiltrazione dell'area da aspirare , l'inserimento attraverso una minuscola incisione, di circa tre mm, di una piccola cannula. Questa cannula, con un'azione meccanica, rompe il tessuto adiposo e lo aspira attraverso dei fori presenti sulla sua punta. Si procede così allo scollamento iniettando contemporaneamente della soluzione fisiologica fredda in cui è diluito un farmaco vasocostrittore e anestetico locale. Dopo pochi minuti inizia l'aspirazione del grasso.
Oltre alla tecnica meccanica, il procedimento può essere portato a compimento usando un'apparecchiatura ad ultrasuoni.

Il post-operatorio
Il fastidio nel post-operatorio presente per alcuni giorni, è ben controllato dalla terapia farmacologica. L'edema è notevole e nei primi giorni. Il Comfortwear viene indossato per qualche mese, alla fine il gonfiore è ridotto e il nuovo profilo corporeo può essere visualizzato. Si raccomanda di non stare troppo in piedi , di mantenere quanto più possibile gli arti inferiori distesi. Nessuna attività sportiva per 1 mese. Evitare di esporsi al sole o lampade fino alla scomparsa delle ecchimosi.

 

GLUTEOPLASTICA   La Gluteoplastica corregge l'abbassamento dei glutei (ptosi glutea) ed ha lo scopo di riportare al di sopra della piega i glutei, di rimuovere la cute in eccesso ed eliminare le grinzosità della pelle.

L'intervento
Esistono tipi diversi d'intervento. Si può intervenire sulla parte alta dei glutei, dove le incisioni permettono di tirare verso l'alto la cute ed il tessuto sottocutaneo e di migliorarne la forma.
Quando il difetto interessa la parte inferiore, la pelle viene asportata a livello della piega glutea e, in questo caso, la cicatrice risulta molto poco visibile.
Per ridare ai glutei un aspetto naturale e la prominenza persa con il cedimento muscolare, per aumentare il volume dei glutei, è possibile posizionare delle protesi in silicone per mezzo di una piccola incisione effettuata a livello del solco naturalmente presente fra i glutei.
Similmente all'intervento di mastoplastica additiva, si prepara una tasca sottomuscolare che permetterà l'introduzione delle protesi.

Il post-operatorio
Per circa un mese è vietato sedersi o dormire in posizione supina, poiché le protesi potrebbero dislocarsi. Il Comfortwear deve essere indossato tutto il giorno per circa una settimana.

 

LIFTING COSCE   Il lifting delle cosce è un intervento di chirurgia plastica per correggere il rilassamento dei tessuti cutanei e adiposi della faccia interna delle cosce. Tale difetto può essere causato da un dimagrimento notevole, dall' invecchiamento dei tessuti, da un' adiposità presente da molto tempo o da una naturale tendenza della pelle a rilassarsi. Il "lifting delle cosce" quindi é un intervento finalizzato al rimodellamento della parte interna delle cosce. Viene asportata la cute eccessivamente cadente e flaccida. Si tende così la pelle rimanente ridando un aspetto più tonico e riducendone il diametro. L'intervento solitamente si esegue in anestesia generale o spinale.

L'intervento
La tecnica tradizionale si svolge attraverso un'incisione partendo dalla regione inguinale raggiungendo la faccia interna della radice della coscia e, procedendo posteriormente, termina nel solco gluteo. Attraverso tali incisioni la cute delle cosce, viene trazionata e fissata in alto, mentre l'eccesso cutaneo viene asportato. La cute viene poi suturata nella nuova posizione.

Periodo post-operatorio
Dopo le prime 24 ore è consentita una blanda attività che non preveda sforzi. Successivamente, sarà opportuno osservare il riposo almeno per 10-15 giorni dopo l'operazione.
Il risultato é buono fin dai primi giorni, migliora con il trascorrere del tempo e sarà definitivo dopo 6 mesi- 1 anno; inoltre, in taluni casi, si può migliorare il contorno della "silhouette" con un successivo intervento di liposuzione.
Potranno essere riprese le attività sportive dopo 4 settimane come jogging, danza, yoga, mentre per gli sport più intensi (sci, tennis, calcio, pallacanestro, vela, nuoto, pesca subacquea) è necessario attendere per lo meno 8 settimane.

 

LIFTING BRACCIA   Il lifting delle braccia (brachioplastica) è un intervento chirurgico che consente di eliminare la pelle ed il grasso sottocutaneo in eccesso presenti a livello braccia quando è controindicata una semplice lipoaspirazione.

Periodo post-operatorio
Questo tipo di intervento non è doloroso. A volte vi è un senso di tensione, in particolare sollevando le braccia, che si risolve spontaneamente nel giro di qualche settimana.
Per le prime 24-48 ore bisogna evitare i movimenti, attivi e passivi, delle braccia. Osservare il riposo almeno per 10-15 giorni dopo l'operazione. Le prime suture sono rimosse dopo 10 giorni le rimanenti dopo 14-15 giorni.
Può abbreviare l'evoluzione della guarigione sottoporsi ad un ciclo di sedute di linfodrenaggio manuale precocemente sin dalla 10° giornata.
Successivamente la completa attività fisica potrà essere ripresa con gradualità.
La guida dell'automobile potrà essere consentita solo dopo 2 settimane. Potranno essere riprese le attività sportive dopo 4 settimane, gli sport più intensi (sci, tennis, calcio, pallacanestro, vela, nuoto, pesca subacquea) è necessario attendere per lo meno 8 settimane.
 

 
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